인도 뭄바이와 델리에서 저렴한 비용으로 캡슐외 백내장 수술
미국에서 백내장 대부분에 대한 캡슐외 추출의 선호 방법은 1990년대 이래로 초음파 유화술이 되었지만, 매우 단단한 백내장이나 각막 상피 조직이 약한 환자에게는 기존 또는 표준 ECCE가 덜 위험하다고 여겨집니다. 초음파 유화술에 사용되는 초음파 진동은 각막에 스트레스를 주는 경향이 있습니다 난각막.
기존의 캡슐외 백내장 추출술은 1시간도 걸리지 않습니다. 눈 주변을 살균제로 닦은 후, 멸균 드레이프를 사용하여 환자의 얼굴 대부분을 덮습니다. 환자에게는 눈 주변 조직을 마비시키는 국소 마취제나 눈 자체를 마비시키는 국소 마취제를 투여합니다. 눈꺼풀 고정대를 사용하여 시술 중에 눈을 뜨게 합니다. 환자가 매우 긴장하면 의사가 진정제를 정맥 주사할 수 있습니다.
마취가 효과를 발휘한 후, 외과의는 강막과 각막이 만나는 지점에서 각막을 절개합니다. 1970년대에 표준 ECCE 절개 길이는 10-12mm였지만, 접이식 아크릴 IOL이 개발되면서 많은 외과의가 길이가 5-6mm에 불과한 절개로 작업할 수 있게 되었습니다. 이러한 변형은 때때로 소절개 ECCE라고 합니다. 절개를 한 후, 외과의는 렌즈 캡슐 앞부분에 원형으로 찢어짐을 만듭니다. 이 기술을 캡슐 절개술이라고 합니다.
그런 다음 외과의는 렌즈 캡슐을 조심스럽게 열고 특수 도구로 압력을 가하여 렌즈의 단단한 핵을 제거합니다. 핵이 압축된 후 외과의는 흡입을 사용하여 렌즈의 부드러운 피질을 제거합니다. 특수 점탄성 물질을 빈 렌즈 캡슐에 주입하여 외과의가 IOL을 삽입하는 동안 모양을 유지하도록 돕습니다. 인공 수정체를 올바른 위치에 놓은 후 점탄성 물질을 제거하고 절개 부위를 두세 개의 봉합사로 닫습니다.
준비
ECCE는 거의 항상 선택적 수술입니다. 백내장의 응급 제거는 백내장이 녹내장을 일으키거나 눈이 심하게 다치거나 감염된 경우에만 수행됩니다. 수술이 예약된 후 환자는 IOL을 이식해야 하는 경우 각막 굴절 검사라는 특수 검사를 받아야 합니다. 통증이 없는 이 검사는 필요한 IOL의 강도를 결정하기 위해 수행됩니다. 안과 의사는 초음파로 환자의 안구 길이를 측정하고 각막 굴절 검사기라는 장치로 각막의 곡률을 측정합니다. 각막 굴절 검사기로 얻은 측정값은 IOL에 대한 올바른 전력을 계산하는 컴퓨터에 입력됩니다.
IOL은 교정 렌즈가 아닌 환자 눈의 렌즈를 대체하는 것입니다. 환자가 백내장이 발생하기 전에 안경이나 콘택트 렌즈를 착용했다면 IOL을 이식한 후에도 계속 안경이나 콘택트 렌즈가 필요할 것입니다. 그러나 렌즈 처방은 조정이 필요할 가능성이 있으므로 수술 후 확인해야 합니다.